牙周病是一種因牙齦及支持牙齒組織發炎所引起的疾病，初期症狀常被忽略。最明顯的警訊之一是牙齦出血，特別是在刷牙或使用牙線時出現出血情況，這是牙齦發炎的早期信號。若持續忽視，牙齦會逐漸腫脹，變得敏感且容易疼痛。除此之外，口臭也是牙周病常見的徵兆。細菌在牙齦下的牙周袋中滋生，產生不良氣味，使患者即使勤刷牙仍感口氣不佳。
牙齒搖晃是病情進一步惡化的指標。當牙周組織受到破壞，支持牙齒的骨頭流失，牙齒便會變得不穩固甚至移位。這時若仍不尋求專業治療，可能導致牙齒脫落。面對這些症狀，應立即向牙醫求助，透過專業檢查了解牙周組織的健康狀況。牙醫可能會進行牙周深層清潔，移除牙菌斑與牙石，並根據情況採取進一步的治療方法，避免病情惡化。
定期口腔檢查及正確刷牙習慣，有助於發現早期問題，降低牙周病發生的風險。當出現牙齦出血、口臭或牙齒搖晃時，及早治療是維持口腔健康的關鍵。
牙周病的初階治療多以非手術方式為主，其中牙根整平是最常見的程序之一。此治療透過專業器械清除牙根表面的牙菌斑及牙結石，並將粗糙的牙根表面磨平，使牙齦能更緊密附著於牙齒，減少細菌累積的空間。牙根整平通常適用於牙周囊袋深度約3至5毫米且尚未嚴重骨質流失的患者。藉由改善牙齦環境，有助於降低炎症反應並促進牙周組織的穩定。
抗生素療法則是輔助牙根整平的重要方式。局部抗生素治療通常採用藥膏或微型釋放器，直接放置於牙周囊袋內，集中消滅致病菌，減少系統性副作用。口服抗生素則用於細菌感染較為嚴重或範圍較廣的情況，常見藥物如多西環素和甲硝唑，能有效抑制牙周致病菌的繁殖。抗生素的使用必須在牙醫指導下進行，避免濫用產生抗藥性。
兩者結合使用時，能有效控制早期牙周炎，阻止病情惡化。非手術治療雖不涉及外科切割，但仍需患者配合良好口腔衛生習慣與定期回診追蹤，確保治療效果持續穩定。
牙周病與飲食習慣密不可分，糖分高且黏稠的食物容易促進牙菌斑的形成，使牙齦發炎狀況惡化。在牙周病治療期間，患者應避免食用過甜的零食、碳酸飲料及加工食品，這些食物會增加口腔細菌的滋生，延緩牙齦組織的癒合。辛辣或過熱的食物也可能刺激已發炎的牙齦，引發不適或出血情況。
治療期間應選擇較軟且容易咀嚼的食物，避免硬質堅果、爆米花等可能刮傷牙齦的食物，以減少傷口復原的負擔。富含維生素C的水果和蔬菜，例如奇異果、橙子和菠菜，有助於促進牙齦健康和免疫力增強，而鈣質與蛋白質則有利於牙骨質的修復。
生活規律方面，保持每天至少兩次的正確刷牙與使用牙線清潔，有效控制牙菌斑累積，避免牙周病惡化。規律作息與充足睡眠幫助提升身體免疫力，促進治療效果。戒菸同樣是重要環節，因為吸菸會降低牙齦血流量，影響牙周組織的修復速度。整體來說，透過改善飲食及養成健康生活習慣，能夠輔助牙周病治療，減少復發風險。
牙周病的治療依照病情輕重分為不同階段，常見的方法包括洗牙、深層刮除以及牙周手術。洗牙主要適用於牙齦發炎或早期牙周病患者，透過超音波震動器和手動器械，清除牙齒表面的牙菌斑與結石，減少細菌數量，避免牙齦持續發炎。此方法對控制初期炎症及維護口腔衛生十分關鍵。
當牙周袋深度超過3毫米且炎症無法單靠洗牙控制時，醫師會採用深層刮除。此療程在局部麻醉下進行，將牙齦輕微翻開，清除附著於牙根表面的菌斑與結石，並去除發炎的組織。磨平牙根表面能促進牙齦再附著，減少牙周袋深度，阻斷細菌持續感染，適合中度至重度牙周病患者。
嚴重牙周病會造成骨頭流失，且牙周袋深度過深時，牙周手術成為必要治療。手術包括翻瓣手術與骨再生手術，目的是徹底清除深層感染並重建支持牙齒的骨骼與軟組織。這類手術能改善牙齦附著與骨架結構，恢復牙齒穩定性。術後須配合良好口腔衛生與定期回診，才能達到最佳療效。
牙周病若經過非手術性治療後仍無法有效控制，常需要進一步的手術介入。牙齦翻瓣術是牙周手術中常見的一種方式，主要透過切開並翻開牙齦組織，使醫師能直接視野下清除深層牙結石及感染組織，並修整牙根表面，促進牙齦重新附著。此術適用於深度牙周袋且組織破壞嚴重的病例。手術過程中會切除部分病變組織，提升牙周支持力，但術後可能造成牙齦退縮與敏感，且復原期間需謹慎維護口腔清潔，避免感染。
骨整形成術則是針對牙周病引起的骨頭不規則或骨刺進行修整，以改善牙周骨架結構，讓牙齦能更穩定地附著在骨骼上，減緩牙齦退縮及牙齒晃動。此術多用於骨破壞明顯且骨形態不正常的患者。風險包括術後疼痛、腫脹，甚至骨質過度移除可能影響牙齒穩定性。此外，術後恢復期較長，且需要定期追蹤，確保骨整形效果。
適應條件方面，醫師會根據牙周袋深度、骨質損失範圍及患者整體健康狀況，評估是否適合接受這些手術。對於有全身疾病或免疫力低下者，手術風險較高，需要更謹慎評估及術後照護。整體而言，這些牙周手術為牙周病重度病例提供治療選擇，但也需平衡風險與益處，並且配合良好口腔衛生習慣才能達到理想療效。
完成牙周病治療後，正確的日常口腔照護是維持牙齦健康的基礎。首先，刷牙方式須特別注意，建議使用軟毛牙刷並搭配含氟牙膏，每天至少兩次，並採用「巴氏刷牙法」，讓牙刷毛與牙齦呈45度角，輕柔清潔牙齦溝及牙齒表面，避免傷害牙齦組織。牙線或牙間刷也必須成為每日習慣，這些工具能有效清除牙縫間的菌斑與食物殘渣，降低牙周病復發風險。
此外，生活習慣對牙齦健康影響重大，戒煙是必要步驟，因為煙草會抑制牙齦組織的血液循環，影響修復能力。飲食方面則應避免過度攝取糖分及刺激性食物，保持均衡飲食幫助牙齦組織維持正常功能。
完成治療後，定期回診是不可忽視的。牙醫師會依照患者的牙周狀況安排追蹤檢查，一般建議三至六個月進行一次牙周維護，透過專業洗牙與牙齦檢測來掌握病況變化。牙醫會檢視牙周袋深度、牙齦出血及炎症指標，及早發現復發跡象並調整治療方案。
藉由每日細心清潔與定期專業檢查，能有效控制牙周病發展，維持牙齦健康，降低復發風險。
牙齦輕微出血常被忽視，卻可能是牙周病的開端。治療第一步通常是進行基礎洗牙，主要針對牙齒表面的牙菌斑與牙結石進行清除，此步驟適用於牙齦炎或早期牙周病患者，能夠抑制發炎並讓牙齦恢復緊密貼合。洗牙約每半年進行一次，有助於長期維持牙周穩定。
當牙菌斑累積至牙齦下方，形成牙周囊袋，牙齒開始鬆動時，就需進入第二階段的「深層牙周刮除」（Scaling & Root Planing）。這是一種針對牙根表面的深層清潔程序，會刮除牙周袋內深層結石與毒素，並使根面平整以防細菌再度附著。此處理通常需局部麻醉，並依嚴重程度分區分次進行。
牙醫會依牙周袋深度、牙齒動搖程度與X光片結果決定治療等級。輕度患者可透過洗牙與良好衛教控制，中重度者則需透過深層清創甚至手術干預。每階段皆需搭配患者的日常清潔與定期追蹤，才能有效控制病程。理解牙周病的分級治療，有助於早期發現並及時介入。