牙周病治療的第一步通常是基礎洗牙，也稱為潔牙。這個步驟主要針對牙齒表面及牙齦線上的牙菌斑和牙結石進行清除，利用超音波震動器和手動器械來去除污垢，幫助減少牙齦發炎與出血的狀況。基礎洗牙適用於早期牙齦炎或輕度牙周病患者，是維護口腔健康的重要預防措施。
當牙周囊袋變深，牙菌斑和結石深入牙齦下方，基礎洗牙無法徹底清除時，會進入第二階段治療—深層牙周刮除。這個過程會在局部麻醉下進行，醫師會使用專用器械清除牙根表面及牙周囊袋內的細菌和感染組織，藉此降低囊袋深度，減少細菌滋生，促進牙齦附著的恢復。
若牙周病持續惡化，可能需要進一步的手術治療，如牙周翻瓣術或骨再生手術，這些方法用來修復嚴重受損的牙周組織和骨骼結構，恢復牙齒的支持力。牙周治療依病情分級，由淺入深，透過不同的治療步驟有效控制感染，維持牙齒與牙周組織的健康與穩定。
牙周病是影響成人牙齒健康的主要疾病之一，初期症狀經常被忽視。最明顯的初期警訊是牙齦出血，尤其是在刷牙或咬硬物時，牙齦輕微出血往往被誤認為是刷牙用力過度，但其實這是牙齦發炎的跡象。隨著牙周病發展，口臭問題也會變得明顯且持續存在。這是因為牙菌斑和牙結石中的細菌會釋放出難聞的氣味，無論使用漱口水或口香糖都難以根除。此外，牙齒開始出現搖晃感時，代表支持牙齒的骨骼和牙齦組織已受到嚴重破壞。當牙齒感覺不穩定或咬合時異常，都需要特別注意。建議一旦出現這些症狀，應盡快尋求牙醫專業協助。牙醫會進行牙周檢查，利用牙周探針評估牙齦囊袋深度，並根據情況安排洗牙、刮治等治療程序。及早治療能有效控制感染，避免牙齒進一步受損甚至脫落。牙周病的治療過程中，患者須配合口腔衛生維護，定期回診追蹤，以維持治療效果與口腔健康。
牙周病的發生與飲食習慣密不可分。高糖分、含澱粉類的食物會促進口腔內細菌增生，形成牙菌斑，導致牙齦發炎，進而加重牙周病情況。牙周病治療期間，控制飲食對於減少牙齦刺激和促進組織修復非常重要。患者應避免吃過硬或過黏的食物，例如堅果、炸物或黏性糖果，這些食物容易卡在牙縫中，增加細菌滋生風險。刺激性食物如辣椒、過熱或過冷的飲品，也會加劇牙齦不適，延緩癒合。
在治療過程中，酸性飲料如碳酸飲料及果汁應避免，這類飲品會軟化牙齒表面，損害牙齦健康。飲食應以清淡、營養均衡為主，多攝取富含維生素C和鈣質的蔬果及乳製品，這有助於強化牙齦組織和骨骼結構。戒菸戒酒對牙周病患者尤為重要，因為菸草和酒精會降低口腔免疫力，影響組織修復。
建立規律的生活習慣對治療效果有顯著幫助。患者應保持每日刷牙兩次，使用牙線清潔牙縫，並定期回診接受專業清潔與檢查。睡眠充足與減少壓力同樣是促進口腔健康的重要因素，良好的生活作息能增強免疫系統，幫助對抗牙周病菌，降低復發風險。
牙周病初期常見症狀如牙齦紅腫、刷牙流血與口中異味，若及時處理，多可透過非手術方式穩定病情。牙根整平是基本且關鍵的一步，主要利用超音波或手動器械深入牙齦下方清除牙結石與細菌膜，同時磨平牙根表面，使之光滑，減少牙菌斑再次附著的機會。這項療程有助於牙齦組織重新附著於牙根，降低牙周袋深度，適用於輕至中度牙周炎患者。
針對發炎較明顯或治療後仍有感染跡象的部位，局部抗生素療法則可派上用場。醫師可能會選用含抗菌成分的凝膠、貼片或微膠囊，直接填入牙周袋，持續釋放藥效。當病灶廣泛或合併全身性疾病時，也會考慮短期口服抗生素，如甲硝唑或多西環素，以控制感染。抗生素治療主要作用在抑制牙周致病菌生長，減緩組織破壞，並改善臨床症狀。這些初階方式重點在於清除感染源與穩定牙齦環境，為後續護理建立良好基礎。
牙周病進展至嚴重階段時，非手術治療往往無法有效控制病灶，必須透過牙周手術介入。牙齦翻瓣術是一種常見的手術方式，主要適用於深度牙周袋或牙根表面積聚大量牙結石，導致牙齦組織無法自行癒合的狀況。手術過程中，醫師會切開牙齦並掀起翻瓣，清除牙根表面及牙周囊袋內的感染組織，幫助牙齦重新緊密附著於牙齒表面。此術式的風險包含術後牙齦退縮、疼痛及短期牙齦敏感，且患者需加強口腔衛生以避免再次感染。
骨整形成術則是針對因牙周病引起的骨頭不規則吸收進行修整，改善骨頭形態，使牙齒的支撐結構更穩固。適用於牙槽骨破壞嚴重，造成牙齒動搖的患者。手術時醫師會透過切除或重新塑形骨質，促進骨骼修復與牙周組織再生。骨整形成術風險包括術後出血、感染以及骨質癒合不良，且術後恢復期較長，對患者全身健康狀況有一定要求。
兩種手術皆需經過全面評估，包含牙周病的嚴重程度、患者全身疾病史及口腔衛生狀況，才能制定最適合的治療方案。良好的術後照護是維持手術成效及減少併發症的關鍵。
當牙周病經過專業治療後，許多患者以為問題已完全解除，然而若忽略後續的口腔保養，復發機率將大大提升。每天早晚使用正確刷牙方式，特別是在牙齦與牙齒交界處輕柔清潔，是預防菌斑堆積的首要步驟。建議使用巴氏刷牙法，搭配含氟牙膏，加強抗菌與保護牙根暴露部位。
牙間清潔工具的運用不可或缺。依牙縫大小選擇牙線或牙間刷，逐一清除刷毛無法觸及的死角。口腔沖洗器亦可作為輔助，尤其適合牙周曾嚴重萎縮者。定期使用牙周護理專用漱口水，短期內可有效抑菌，但應避免長期濫用，避免破壞口腔微生態。
追蹤檢查方面，應配合牙醫師安排每三至六個月回診一次，由專業牙科衛教人員進行牙結石清除、牙周袋深度測量與牙齦出血指數評估。若在日常中發現牙齦紅腫、刷牙出血或牙齒鬆動等情況，應立即回診而非等待下次預約。這些自我觀察與定期專業追蹤，才能真正延續治療成果，守住牙齒與牙齦的健康防線。
牙周病初期，當牙齦出現紅腫或刷牙流血的情況時，第一步治療通常是洗牙。這項基本處置主要利用超音波震動器械清除牙齒表面的牙菌斑與結石，其作用是減少細菌刺激，緩解牙齦炎症，適合輕度牙周病或健康檢查時的預防性清潔。
若症狀持續、牙齦開始萎縮或形成牙周袋，則需進一步進行「深層刮除」與「牙根整平」。這兩者是非手術性治療中最重要的程序，醫師會在局部麻醉下，深入牙周袋內部刮除牙石與發炎組織，並將牙根表面修整光滑，使牙齦更容易重新附著，抑制細菌滋生，這對中度牙周病患者尤其重要。
對於重度牙周病、牙齒鬆動或牙槽骨破壞者，非手術治療無法完全解決，此時須考慮牙周手術。牙周翻瓣手術可暫時將牙齦掀開，直接清除深部感染，甚至進行骨移植或牙周再生治療，以重建支持結構。手術是進階治療選項，適用於深層牙周袋及病灶擴散者，需經專業評估後進行。