牙周病進展至較嚴重階段時，常需要動刀進行牙周手術以控制感染並修復組織。牙齦翻瓣術是常見手術之一，適用於牙周袋深度超過5毫米且保守治療無效的患者。此術式會將牙齦切開並翻起，讓醫師能夠清除牙根表面的牙結石和發炎組織，促使牙齦能更緊密附著。手術後患者可能經歷短期的腫脹與不適，需要注意口腔衛生及避免刺激傷口，以防止感染。
骨整形成術則是針對因牙周病造成的骨質不平整或骨缺損所設計。透過手術修整骨頭形狀，使牙齦與骨頭能更密合，降低牙周袋深度，進而穩定牙齒。這種手術適合骨頭破壞較嚴重且形態異常的情況，手術風險較高，包含術後出血、感染及疼痛，恢復期相對較長。
評估是否需要這些手術時，醫師會考慮牙周病的嚴重度、患者整體健康狀況及口腔環境。對於患有糖尿病或免疫系統問題的患者，手術風險會增加，必須特別小心。手術前應詳盡諮詢並進行風險評估，以確保治療安全且有效。
牙周病治療結束後，看似任務完成，實則才是維護牙齦健康的開始。此階段應以精準且有規律的口腔清潔為核心，每日早晚刷牙不可馬虎，刷牙時間建議至少兩分鐘，並以軟毛牙刷搭配含氟牙膏使用。針對牙齒交界處與牙齦溝的清潔更應特別留意，否則細菌仍會悄悄滋生。
牙線或牙間刷應納入每日例行，尤其是曾接受深層清潔的區域，縫隙更容易堆積菌斑。漱口水可選擇不含酒精但具有抗菌功能者，以降低牙周病菌再度繁殖。飲食方面則宜減少含糖與黏稠食物的攝取，這類食物容易殘留牙面並加速細菌累積。
此外，定期牙科追蹤不能間斷。醫師會依牙周狀況決定回診間隔，一般建議每三到四個月回診一次。追蹤時會進行牙周探測、牙結石清除與牙齦狀態評估，有助於早期發現復發跡象。患者也可藉由回診與牙科衛教人員討論居家照護問題，調整清潔方式，使療效更持久、穩定。
牙周病是牙齦和牙齒周圍組織的慢性炎症，早期症狀常被忽視，但這些警訊十分關鍵。最常見的初期症狀是牙齦出血，尤其在刷牙或使用牙線時發現牙齦易流血，通常代表牙齦已經開始發炎。發炎的牙齦可能會出現紅腫、疼痛，甚至容易敏感，這些都是牙周組織受到破壞的徵兆。
口臭是另一個常被忽視的口腔警訊。當牙齦組織發炎，牙菌斑與牙結石累積在牙周袋中，細菌代謝產生的氣味難以用一般口腔清潔除去，形成持續性的異味。若口臭長期存在且無法改善，應提高警覺，可能與牙周病有直接關係。
牙齒搖晃或感覺不穩定則是病情已進入較嚴重階段，牙周組織和牙槽骨受到明顯破壞。此時若不及時接受治療，牙齒可能逐漸鬆脫，影響咀嚼功能與外觀。
遇到這些症狀時，應盡快尋求牙醫協助。牙醫會進行全面檢查，透過牙周探診及X光評估牙周狀況，並依據病情採用洗牙、深層清潔、牙周刮治等方法來控制感染。及早介入能有效減緩病程，避免不可逆的牙齒損失。配合良好的口腔衛生習慣與定期回診，是維護牙齒健康的重要關鍵。
牙周病的形成與飲食習慣有密切關聯。高糖分和高澱粉質的食物，容易在口腔內形成牙菌斑，這些菌斑若未被有效清除，將導致牙齦發炎、腫脹甚至牙周組織破壞。治療期間，患者應特別避免含糖量高的零食、甜點和碳酸飲料，因為這些食物不僅促進細菌生長，也增加牙齦不適和感染的風險。同時，過酸的食物如柑橘類水果或醋，會刺激牙齦，延緩傷口癒合，治療階段最好暫時避免。
在牙周病治療中，選擇軟質且營養豐富的食物十分重要。蔬菜泥、蒸煮魚肉及豆腐不僅容易咀嚼，也能提供身體修復所需的維生素和礦物質。維生素C和維生素D的攝取對牙齦健康特別有幫助，有助於提升免疫力並促進組織再生。治療後期，仍需持續避免過硬和過熱的食物，減少對牙齦的刺激，幫助維持口腔環境的穩定。
建立良好的生活規律對牙周病的治療同樣關鍵。規律作息和足夠睡眠有助於身體修復與免疫調節，減少慢性炎症的發生。戒菸能大幅降低牙周病的惡化速度，因為香煙中的有害物質會削弱牙齦的自我修復能力。每日兩次刷牙和使用牙線是維持口腔清潔的基礎，搭配定期回診，能確保牙周病治療的成效與長期健康。
牙周病初期以牙齦紅腫、刷牙流血為主，常見處理方法是洗牙。洗牙屬於非侵入性治療，透過超音波震動將附著在牙齒表面與牙齦邊緣的牙菌斑與結石去除，目的是中斷細菌繁殖，減少發炎刺激，此階段適用於輕度牙齦炎或初期牙周病者。
當牙菌斑深入牙齒與牙齦間形成牙周囊袋時，則需進行深層刮除與牙根整平術。這屬於中度牙周病的標準處置，治療時需局部麻醉，器械深入牙齦下方清除牙根表面的沉積物，並磨平牙根表面，促使牙齦重新附著、減少牙周袋深度，控制病程惡化。
若牙槽骨已有破壞，牙齒活動明顯，便需採取牙周手術，例如翻瓣手術。手術會將牙齦切開、翻起，直接清創深層感染區，並可合併骨再生材料促進缺損區修復。此治療階段適用於重度牙周病患者，目的是抑制破壞、重建支持結構，延長牙齒保存年限。
牙周病的初期治療重點在於控制細菌感染與減輕牙齦發炎，通常以非手術方式為主。牙根整平是一種常見的治療技術，目的是清除附著在牙根表面的牙結石及細菌斑塊，並將牙根表面磨平。牙根粗糙處容易藏污納垢，成為細菌滋生的溫床，透過整平後能降低細菌附著，促進牙齦重新緊密貼合牙根，減少牙周囊袋深度。這種方法適用於中輕度牙周病患者，特別是牙周囊袋深度介於3到5毫米的情況。
抗生素療法則用於輔助控制牙周感染。抗生素可以局部直接塗敷於牙周囊袋中，提供高濃度的藥物作用，有效抑制病原菌繁殖。局部抗生素適合牙周囊袋較深且感染明顯的患者。若感染範圍較大或伴隨全身症狀，醫師可能會搭配口服抗生素，幫助全身抵抗感染。抗生素使用須謹慎，避免抗藥性及副作用。
非手術療法通常是牙周病治療的第一步，透過牙根整平與抗生素控制感染，改善牙齦狀況。但同時必須配合良好的口腔衛生管理與定期檢查，才能有效減緩病情惡化。
牙周病的治療流程會依據病情輕重分級，從最基礎的洗牙開始。基礎洗牙主要是針對牙齒表面及牙齦邊緣堆積的牙菌斑和牙結石進行清理，藉由超音波潔牙和手動器械去除硬化的結石，這階段適合輕度牙齦炎或初期牙周病患者，目的是減少牙齦發炎和預防病情惡化。
若牙周病加深，牙結石會堆積至牙齦下方的牙周袋內，這時基礎洗牙無法徹底清潔，牙醫師會進行深層牙周刮除治療。此療程透過局部麻醉，在牙齦下方刮除附著在牙根表面的菌斑及結石，並將牙根表面磨平，使牙齦能重新附著，減少牙周袋深度，控制感染並促進牙周組織的修復。
針對更嚴重的牙周病患者，可能需要進行牙周手術，例如翻瓣手術以清除深層感染組織或重建受損牙周結構。整體而言，牙周治療強調根據不同嚴重程度分階段執行，從基礎洗牙到深層刮除甚至手術，搭配良好的口腔衛生習慣與定期回診，才能有效控制病情，避免牙齒流失的風險。