牙周病的治療需依照病情程度，採取由淺入深的方式進行。洗牙是最基礎的處置，當牙齦發炎、出現刷牙流血或牙結石明顯堆積時，透過洗牙可利用超音波震盪與水柱將牙齒表面與牙齦邊緣的結石與菌斑清除，減少炎症誘因，改善牙齦紅腫現象。
若牙菌斑已深入牙齦下方，導致牙周囊袋形成，就需施行深層刮除與牙根整平術。這一階段適用於中度牙周病患者，治療重點在於清潔牙根表面的結石與感染物質，並磨平牙根粗糙面，使牙齦能重新緊密附著。此舉可減少囊袋深度並穩定牙周狀態，是控制病情惡化的關鍵階段。
當牙齦組織與牙槽骨遭受破壞、囊袋過深或牙齒動搖時，便需考慮牙周手術。透過翻瓣手術將牙齦翻開，可直接目視清除深層感染區域，部分案例會合併骨再生技術，放置骨粉或誘導膜以促進牙周組織修復。此治療方式主要針對重度牙周病患者，目的是恢復牙齒周圍的結構穩定性，延長牙齒的使用年限。
牙周病的治療依照病情嚴重程度分級，最初階段通常是基礎洗牙。基礎洗牙主要針對牙齒表面及牙齦緣的牙菌斑和牙結石進行清除，藉由專業器械將牙結石剷除，減少細菌滋生，適合牙齦輕微發炎或早期牙周病患者。這階段能有效降低牙齦紅腫、出血的情況，促進牙齦健康。
當牙周病進一步發展，牙齦下方的牙菌斑與結石堆積會導致牙周囊袋加深，基礎洗牙無法完全清潔到位時，會進入深層牙周刮除治療。此療程在局部麻醉下進行，牙醫師會將牙齒根面及深層牙周囊袋內的病菌、牙結石及受損組織徹底刮除，促使牙齦附著回復，減少囊袋深度，有效控制牙周破壞。
牙周刮除後，病患需要配合口腔衛生維護及定期回診，評估療效及防止復發。若牙周組織破壞嚴重，治療可能進入牙周手術階段，例如翻瓣手術或骨再生術，藉此修復骨質及牙齦支持。
整體來看，牙周病治療分級明確，從基礎洗牙到深層刮除，再到必要的手術治療，針對不同階段的病情採取相應對策，以達到有效控制及改善的目的。
牙周病進入中晚期時，牙齦與牙槽骨的破壞加劇，常需要透過外科手術來控制病情。牙齦翻瓣術是將牙齦切開並掀起，以便醫師直接清除牙根和骨頭表面的牙結石與感染組織，並修復牙周袋深度過深的問題。此術適用於牙周袋深度超過5毫米且非手術治療效果有限的患者，能有效改善牙齦與牙根的貼合情況。
骨整形成術則主要針對骨質不規則或有缺損的區域，透過整形骨頭表面，使牙齦能更緊密附著，增強牙齒穩定性。此手術通常會配合骨移植或再生技術，適合骨頭受損嚴重但牙齒尚有保存價值的病例。藉由骨整形成術，可減少深度牙周袋並促進骨組織再生。
兩種手術均屬侵入性治療，可能帶來牙齦退縮、術後腫脹、疼痛及短暫敏感等副作用。患者若有糖尿病、抽菸習慣或口腔衛生不良，癒合速度會較慢且併發症風險增加。醫師需評估患者的健康狀況及牙周破壞程度，並告知手術相關風險與術後照護細節，制定合適的治療計畫。
牙周病治療完成後，持續的日常口腔照護成為維護牙齦健康的關鍵。首先，刷牙方式要溫和且徹底，建議使用軟毛牙刷，配合正確的刷牙手法，如改良Bass刷牙法，確保刷到牙齦線及牙縫位置，避免牙菌斑堆積。牙線或牙間刷是清理牙縫死角不可或缺的工具，能有效去除牙菌斑，防止牙菌膜再度增生。使用含抗菌成分的漱口水，也能幫助減少口腔內細菌，降低牙齦發炎風險。
飲食方面，避免攝取過多含糖食物和碳酸飲料，減少細菌滋生環境。戒煙對牙齦健康尤其重要，因為煙草中的有害物質會降低牙齦血液循環，減緩牙齦修復並增加復發機會。此外，保持規律的生活作息和充足睡眠，有助免疫系統維持正常功能，促進牙周組織的修復。
定期追蹤檢查必須落實，牙醫師會針對牙齦狀況、牙周袋深度進行評估，及時發現潛在問題。建議治療後每3到6個月回診，進行專業清潔及必要的牙周維護治療。透過醫療團隊的持續監控與自我管理，能有效防止牙周病復發，維持口腔整體健康。
牙周病初期治療重點在於控制感染並促進牙齦組織修復，通常不需動刀，採用非手術性方法。牙根整平是常見的基本治療之一，透過專業器械去除牙根表面的牙結石與菌斑，並將牙根表面磨平，使牙齦能更緊密地附著於牙根上，減少牙周囊袋的深度。這不僅有助於清除引起發炎的細菌，也降低牙齦出血與腫脹的狀況。牙根整平適用於中度牙周病患者，尤其是牙周囊袋深度約3至5毫米時最為有效。
抗生素療法常與牙根整平配合使用，針對牙周病中的細菌感染發揮作用。抗生素可分為局部使用和全身使用，局部抗生素直接放置於牙周囊袋內，以集中抑制感染區域的細菌；全身性抗生素則在嚴重感染或細菌擴散情況下使用。抗生素能減少牙周組織的炎症反應，但必須遵醫囑正確服用，以避免細菌產生抗藥性。
這些非手術治療方式強調早期介入與細菌控制，適合牙周病尚未嚴重破壞骨頭的患者。患者須配合良好的口腔清潔習慣和定期回診，才能達到穩定且長期的治療效果。
刷牙時若經常看到牙刷上的血絲，這不一定只是刷毛太硬或用力過猛，更可能是牙周病的前兆。牙齦出血是牙齦發炎的表現，初期多半由牙菌斑堆積引起，若未清除乾淨，便會刺激牙齦，引發紅腫與出血。再進一步發展，細菌會侵入牙齦下方的組織，逐步破壞牙周支持結構。
不明原因的口臭也常與牙周病有關。當牙周囊袋內滋生細菌，會分解蛋白質產生硫化物，這些揮發性氣體從口腔釋出，即使勤刷牙或使用口香劑也難以根除。若口氣持續惡化，可能已非單純的口腔清潔問題。
牙齒輕微搖晃是另一個重要警訊。當牙周組織遭破壞，牙槽骨吸收速度加快，牙齒逐漸失去穩定支撐。這種狀況若未處理，牙齒終將脫落。出現牙齒動搖感、咀嚼時不適或牙縫變寬時，應儘早就醫。
一旦出現上述症狀，不應自行觀察太久，建議盡快諮詢牙醫進行牙周檢查及清創治療，才能避免病情惡化，保住原本健康的牙齒。
牙周病的發生與飲食習慣有密切關聯。長期攝取高糖分食物會增加口腔中牙菌斑的形成，細菌代謝產生酸性物質，破壞牙齦組織，進一步引發發炎反應。酸性飲料或食物則會侵蝕牙齒琺瑯質，使牙齦更加敏感，影響牙周病的恢復。辛辣或過熱的食物會刺激發炎的牙齦，加重不適感，甚至延緩癒合過程。
在牙周病治療期間，應避免甜食、碳酸飲料、果酸含量高的水果（如柑橘類）以及過硬的堅果、爆米花等，這些食物不僅容易刺激牙齦，也可能導致牙菌斑堆積。選擇質地柔軟、富含維生素C與鈣質的食物，有助於牙齦修復與骨骼健康，例如蔬菜、水果（非酸性）、乳製品及全穀類。
治療後仍需維持飲食上的注意，避免再次刺激牙齦，並搭配規律刷牙與牙線清潔。生活作息規律、睡眠充足及避免抽菸有助提升免疫力，減少牙周病的發生與復發機率。持續養成健康的飲食與生活習慣，能有效配合牙周病治療，促進口腔整體健康。