磨骨手術是一項常見的顏面整形手術，旨在改善面部輪廓和比例。然而，這項手術也伴隨著一定的風險，尤其是對神經和咬合的影響。神經麻痺是最常見的併發症之一，通常由於削骨過深或過大，可能會傷及顏面神經或下齒槽神經。這樣的損傷會導致術後嘴唇麻木、下巴無感，甚至影響表情，這不僅會影響患者的外觀，還可能對日常生活造成困擾。另有一個風險是咬合不正，削骨時若未充分考慮到上下齒列的對接，可能會導致牙齒無法正常咬合，進而引發顳顎關節不適或頭痛等症狀。術後腫脹是一個常見且正常的反應，但若腫脹持續時間過長，且伴隨紅腫、滲液等異常情況，則需要警覺是否存在血腫或感染的風險。
為了降低這些風險，術前的精準規劃是關鍵。使用3D顱顏掃描來全面了解顏面骨骼結構與神經走向，這能夠幫助醫師制定個性化的削骨方案，避免過度削骨或傷及神經。在手術過程中，選擇震動小且具冷卻功能的削骨設備，有助於減少對周圍組織和神經的損傷。術後觀察是確保手術順利康復的關鍵，應關注以下幾個指標：一、術後臉部的感覺是否恢復；二、上下齒列是否對接良好，無咬合不正；三、腫脹是否逐步減少，並無持續增大；四、表情是否恢復自然；五、傷口區域是否保持乾燥且無異常滲液。這些術後觀察指標有助於及早發現任何異常，並確保患者能夠順利康復。
磨骨手術的費用組成可細分為五大類，首先是診斷費，包含X光檢查、3D顱顏掃描與醫師進行臉部骨架分析，費用大約新台幣3,000至10,000元。其次是手術費，依據施作部位如顴骨、下顎角或下巴不同，以及是否合併多部位操作，價格可能從120,000元起跳，高者可超過400,000元。
麻醉費多為獨立計價，磨骨手術通常採全身麻醉，由麻醉專科醫師執行與監控，收費介於20,000至50,000元之間。術後住院與否取決於診所安排與個人恢復狀況，病房費每日約5,000至15,000元，包含基本護理與空間使用。術後照護費用則涵蓋回診拆線、腫脹處理與護理衛教，有些診所提供一條龍照護，也有依項目個別收費，總額約在5,000至30,000元。
價格落差亦與地區息息相關，台北市因租金與人力成本高，手術費用普遍高於中南部地區。醫師經驗更是影響費用的關鍵變因，擁有顱顏整形專長與多年執刀經歷的醫師，收費雖高，但能提供更精準的臉型設計與術後穩定性，是對對稱與自然效果要求高的患者首選。
磨骨手術對醫師的技術和審美判斷有極高的要求，因此選擇一位經驗豐富且具備高度審美眼光的醫師對手術結果至關重要。首先，醫師的專業資格是選擇的基礎。患者應該確保醫師具備整形外科或口腔顎面外科的專科資格，這些專業資格能夠證明醫師接受過正規的醫學訓練，並能夠應對手術過程中出現的各種風險。專業資格不僅保證醫師擁有處理顱顏結構與神經的基本知識，還能保證手術的安全性，避免出現不必要的風險。
除了專業資格，醫師的臨床經驗也非常關鍵。磨骨手術是一項對細節要求極高的手術，經驗豐富的醫師能夠根據每位患者的獨特臉型結構進行個性化設計。患者應該要求醫師提供過往的案例，尤其是與自己臉型結構相似的病例，這樣可以幫助評估醫師是否有足夠的經驗來處理不同臉型的需求。成功的案例應該展示出術後自然、協調的效果，避免過度削骨或造成面部不對稱的情況。
在諮詢階段，患者應該提出具體問題來了解醫師的設計理念與手術計劃。例如，患者可以詢問醫師：「您會如何設計削骨的範圍與角度？」「術後效果是否會考慮臉型比例與五官協調？」此外，患者還可以請求醫師提供術前模擬圖或3D設計，以幫助預見術後效果。這些問題不僅能幫助患者了解醫師的專業水準，也能讓患者對手術的預期結果有更清晰的認識，從而做出更加明智的選擇。
磨骨手術能針對顴骨與下頷角進行削除，改變臉部橫向發展與線條結構，使整體輪廓更收斂、立體且視覺集中。從正面觀察，顴骨削除後可顯著縮小臉部寬度，特別是在中臉區域，讓五官重心向內集中，呈現出更精緻的小臉效果。下頷角修整則能消除下半臉外張的骨性支撐，使臉型從橫展變為下收，形成更柔和的V形或卵圓形結構。
在側面觀察上，顴弓內縮使額側至中臉的過渡更自然，減少原本顴骨高聳導致的斷層感。下頷角經過修整後，耳下至下巴的輪廓線條更加明確，臉部下緣呈現出平順俐落的下滑弧線。若下巴比例過短或內縮，磨骨後可能使下庭顯得更失衡，此時可透過墊下巴來延伸縱向比例，使側臉輪廓結構完整且更具穩定性。
骨架重塑後若出現軟組織貼合不足、輪廓鬆弛的問題，可進一步配合中臉拉提或埋線療程，強化皮膚緊實度與輪廓貼合感。透過磨骨手術與墊下巴、拉皮等療程的多層搭配設計，能有效針對正面集中、側面延伸與整體比例進行優化，打造自然、對稱且具立體層次的臉型結構。
磨骨手術需處理顴骨、下顎等臉部核心結構，任何微小失誤都可能影響臉型協調與咬合功能，因此對醫師的臨床經驗與審美邏輯要求極高。評估醫師的第一步，是查驗其是否擁有整形外科或顱顏外科相關專科證書，以及是否在受訓機構累積足夠手術經歷。透過網路或門診詢問，可了解醫師的執業年資、操作過的手術類型與頻率，並觀察其是否定期進修與更新技術。
實績方面，建議要求醫師提供不同臉型案例的術前術後對照圖，並確認是否為同一人、不同角度呈現，避免誤判修圖效果。能夠說明每個案例所使用的技術與設計理念，也是一位專業醫師的基本條件。進入諮詢階段時，應聚焦於個人輪廓設計：「這樣的骨架適合怎樣的削減方式？預期臉型會有何變化？是否有3D模擬圖可參考？」並追問：「術後恢復時間？骨頭固定方式？是否會影響神經或口腔功能？」從對答的細膩程度與邏輯清晰度，便可分辨醫師是否具備足夠能力與審美判斷力。
當臉型看起來較寬，無論是正面還是側面拍照，總是給人一種五官分散、比例不協調的感覺時，這通常是由於骨骼結構所造成的問題。顴骨外擴是導致臉型中段過寬的常見因素之一。當顴弓向兩側外延，超過眼尾的水平線，會使臉型變得較為扁平且寬大，從而影響五官的集中感。對於這類情況，顴骨削骨手術是一種有效的解決方案，通過削減顴骨外側，將其內推，縮小中臉的寬度，讓五官更集中，臉型更具立體感。
若下顎角過度發達，則可能是國字臉的典型特徵。當下顎兩側形成明顯的直角，從正面看，臉型顯得偏方正，側面則可見到明顯的骨角。這樣的骨性結構通常無法僅通過非手術方式改善，需要進行下顎角磨骨手術來修整外張的骨角，使下半臉變得更加圓潤自然，避免過於剛硬的外觀。
若整體臉型從顳部、顴骨到下顎均呈外擴，並且骨架結構明顯，皮下脂肪較薄，這種情況通常屬於骨性寬臉。這類臉型適合透過3D顱顏影像與骨架分析來進行精確評估，醫師根據分析結果來設計個性化的磨骨手術方案，針對顴骨、下顎等區域進行精細修整，使臉型達到收斂、立體、比例協調的效果。
磨骨手術的第一步是術前評估，醫師會進行詳細的面部檢查，並使用X光或3D電腦斷層掃描來了解骨骼的大小、形狀和結構，這些資料有助於設計個性化的手術計劃。術前還需要進行常規健康檢查，確保患者的身體狀況適合接受麻醉和手術。
在手術過程中，醫師會選擇從口腔內部切口，這樣可以避免在外部留下疤痕。根據患者的需求，手術可能會涉及顴骨、下顎角或下巴等部位，使用高精度的磨骨工具進行削骨。手術過程會在全身麻醉下進行，確保患者在手術過程中無痛。全身麻醉的選擇有助於減少手術過程中的不適感並確保患者的安全。
術後，患者可能會經歷面部腫脹、麻木感和輕微的疼痛，這些都是常見的不適反應。這些反應通常在術後的幾天內逐漸減輕，隨著時間的推移，腫脹會慢慢消退。醫師會建議使用冰敷來幫助減少腫脹，並開立止痛藥與消炎藥來緩解不適感。術後的飲食應以流質或軟質食物為主，避免食用過硬或過熱的食物。一般來說，術後兩週內，腫脹會顯著減少，並且可以逐漸恢復日常活動。最終效果通常在術後三到六個月內達到穩定，患者會看到手術帶來的面部輪廓改善。